而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一，但最近有不少患者來到我們FM2藥局（https://twmiclub.com/）咨詢藥師：「為什麼FM2越吃越無效？」之類的問題，想要藥師幫忙解答一下，為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。
FM2
改善失眠 效果好
FM2對於大部分失眠都有著不錯的效果，基本有效率可以達到87%，對於改善失眠問題有著穩定的控制、改善以及治療作用，這是在醫學界無數的臨床試驗以及患者共同驗證的結果。可能很多患者覺得87%的有效率並不高，但失眠是一種多種原因誘發的疾病，有著87%的有效率已經是非常高了。
停藥後「反彈性失眠」是什麼情況？
有些患者咨詢過藥師，停用FM2後出現了「反彈性失眠」是什麼情況？其實，所謂的反彈性失眠指的是，患者服用FM2一段時間（不建議超過40天）後，突然停止服用藥物了，從而出現讓睡眠問題比吃藥之前還要嚴重，還可能出現焦慮、煩躁的現象。之所以會出現反彈性失眠，是因為大腦在FM2的作用下進行了自我調整，產生了一些化學物質或細胞的改變。

如何才能避免FM2成癮？
說是避免成癮，其實不如說合理使用或正確使用FM2才是避免其形成藥物依賴性的最有效的手段，所以FM2使用應當堅持以下幾點原則：
選擇合適的劑量
選擇好適合的劑量，是一種可以有效避免形成藥物依賴的辦法。可能很多人會問，那要如何才能適合自己的劑量呢？大概如下：
如果患者只是簡單的入睡困難，那服用0.5-1mg的劑量即可，建議從0.5mg開始嘗試，效果不令人滿意時，下次則提高至1mg；


而之所以需要處方箋有以下兩點原因：
隨意濫用：FM2這款藥物如果沒有正確使用，而患者隨意濫用，想吃就吃或睡不著就吃，並且隨意更改劑量時，長期下來就很容易出現成癮、依賴的現象。
當犯罪工具使用：有部分不肖歹徒將其放置入酒內，然後給一些女子飲用，繼而當做強姦犯罪工具使用。而被害者飲用了酒精+FM2之後被強姦的記憶通常會喪失，造成的社會危害性極大。
就是因為以上的兩點原因，從而導致FM2被嚴格管制，必須持有處方箋才能取得，藥是好藥，但為了避免造成社會危害，只可有睡眠障礙的患者才能使用，以免被用於犯罪。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。

不要輕易嘗試“自殺”

我希望有自殺想法的人，或許可以多想想身邊至親的人，不要被一時的想法給帶入死胡同了！雖然眾生皆苦，有時或者的確要比死去更需要勇氣，但還請大家不要輕易地結束自己的生命（雖然這句話從我嘴裡說出來好像有點可笑，說服力也不夠，但我依舊覺得有必要講出來，更是講給自己聽），更不要選擇一些無法挽回的方式去結束生命（我只是說服用FM2比較容易被救回，不代表我鼓勵大家都來嘗試這種辦法）。

我在經歷這件事之後，我感覺我是還是非常幸運的，我有愛我、珍惜我的人，同時在我自己都放棄自己的時候，這些愛著我、珍惜著我的人始終沒有把我放棄，至此我才能得到一次向死神反悔的機會。建議大家在產生自殺念頭的時候，可以想著愛自己的人以及自己愛的人，在失去自己後他們會有多難受…
服用FM2前不可做的兩件事

而前面藥師也說過了，大多數患者服用半顆FM2之後，可以輕鬆入睡8-10小時，正常情況下都不會有太大的出入。但患者如果想要服用FM2效果更好或更安全，那請勿做以下兩件事：

飲用咖啡、茶等提神飲料

許多咖啡愛好者或習慣每天喝好幾杯咖啡的人，千萬不要在忙也要來杯咖啡，這樣的習慣非常容易導致夜晚出現失眠的情況。因為，喝咖啡與茶這類提神的飲料都含有一種物質，那就是咖啡因。而咖啡因具有令人興奮、刺激交感神經的效果，因此特別容易導致FM2的藥效減弱，或是導致患者服用FM2後出現效果不佳的情況。

所以，建議有睡眠障礙的患者盡可能的不要或少食用含有咖啡因的飲料、食物，以免到了睡覺的時間還精神飽滿，而且還容易導致FM2效果變差，導致需要服用更大的劑量才能有更好的效果。患者切勿自行增加FM2劑量，以免服用過量，增加副作用的發生幾率。
正規醫院

只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：

身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

瞭解導致失眠的原因

突發性失眠通常與心理有莫大的關係，例如我們前面所提到的這些因為第二天有重要事情而在前一天晚上卻出現失眠問題的情況，找出導致問題的原因非常重要，因為我們能夠通過直接改變這些問題來解決失眠的問題，也能有效的避免自己陷入這種循環之下最終導致長期性失眠！

可能你剛換了一份工作，也有可能是你被賦予了重要的工作任務，也有可能是在學習上甚至是在生活上的一些事情所導致，甚至會因為一些飲食上的問題，例如在睡前不久喝了咖啡，或是當天晚上吃了過多的難以消化的食物等等問題，總結一點突發性的失眠問題很常見但瞭解其導致的原因是解決問題的首要重點…


FM2主用於睡眠過淺問題

在失眠症問題的治療用藥上，FM2更為適用一些睡眠較淺的失眠症，例如前面我們所說的無法持續睡眠的失眠症，因為FM2是屬於微烈類型的安眠藥，所以能夠帶給用藥者較為深沉的睡眠，在睡眠狀態中更容易進入深度睡眠狀態，有效的改善半夜容易醒來的睡眠問題！

FM2安眠藥也具備有一定的鎮靜作用，能夠舒緩、改善因為某些情緒原因而導致的失眠問題，但同時由於FM2是一款較為烈性的安眠藥，所以在使用上要稍加注意，需要嚴格在醫師或藥師的指導下用藥，建議在往期文章：FM2安眠藥有那麼可怕嗎？為什麼會被列為禁藥？正確認知藥物這些你不得不知！中對FM2這款安眠藥進行一個認知後再使用…

非藥物療法

而說到非藥物療法來治療失眠症的話就有非常多的方法了！例如在睡前播放舒緩助眠的音樂、點燃具有助眠效果的香薰或是精油、進行一次全身心放鬆的身體按摩、泡個熱水腳、喝一杯熱牛奶、進行心理輔導或心理干預等等的這些能夠舒緩身心、有利於睡眠的助眠行為，都可以稱之為非藥物的失眠症治療方法！

需要注意的是非藥物的失眠症治療方法並不適用於部分類型的失眠症，並且根據每個人的身體情況等不同的複雜情況，這些非藥物治療方法會有不同程度的強弱效果呈現，並且體現上不同的失眠症患者身上會有不同程度的強弱效果，有的甚至完全無用，所以如果嘗試了某一種非藥物治療方法後沒有得到改善這完全屬於正常現象，患者朋友不妨嘗試其他的非藥物治療方法…
FM2安眠藥為什麼會被列為禁藥
FM2是醫師們會開給症狀較為嚴重的失眠症患者的一款治療藥物，但對於這款藥物目前在全球爭議頗大，甚至在部分國家被列為毒品、禁藥一類的藥物！而為什麼FM2明明只是一款安眠藥卻會有著這麼多的負面評價呢？其實這一切都是因為FM2的功效所致使的…
被不法之徒利用進行非法行為

FM2安眠藥的藥性較強，服用後在20分鐘左右即可快速入睡，是一款見效快效果強的安眠藥，一般用於重症失眠。並且使用FM2安眠藥之後醒來可能會伴隨有宿醉感以及部分記憶喪失的情況（未有失眠症情況下用藥常會出現），這對於一些未有失眠症的群體來說效果等同於攝入大量酒精乃至宿醉斷片！

而這樣的效果非常適合用於進行一些不法行為，無色無味的藥錠掐無聲息的丟在飲品中，喝下後不出多時就會進入昏睡狀態，之後任人宰割！在多年前國外不少地方因為FM2安眠藥而導致出現大量的迷姦犯罪案件，所以至此FM2乾脆就被列為禁藥，即便是這款藥物對於治療失眠症有著不可替代的功效作用…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間

充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。

可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…

失眠情況改善後的變化

有時候我會泡腳，有時候會到按摩店進行一次放鬆身心的按摩，這樣不光能告訴自己的身體現在已經是下班了，不需要再緊繃了，還能給我的身體一定程度上的舒緩與放鬆，這種方法非常管用！雖然說在起初我的失眠情況依舊會出現，但在藥師推薦的FM2安眠藥的幫助下，我依舊能非常快速的進入睡眠！

並且第二天醒來的時候我的狀態雖然不能說達到百分百，但百分之80以上是有的，而這就足夠了！自從我的睡眠狀況有所改善以來，似乎一切都在往好的發現發展了！工作能很好的應對，而生活的質量也有所改善，隨著睡眠質量的提升我的工作越來越得心應手，而隨著工作越來越得心應手，我的生活也越來越多姿多彩，對了我前幾天剛升職了！

FM2具備安全性可用於重度失眠症

答案當然是肯定的，FM2可以用於一些症狀程度較為嚴重的失眠症患者在治療症狀上，並且FM2也具備一定的安全性，在正常安全的用量下完全不會對身體有負面影響甚至是傷害，能賦予用藥者穩定且深度的高質量睡眠從而改善因失眠帶來的各種負面的影響！

而之所以FM2安眠藥會被不少國家列為禁藥是因為，許多不法分子會利用這款藥物的強勁效果實行一些犯罪行為，並且FM2相比於其他安眠藥來說效用更加強烈，這就意味著在使用上會有更多危險的可能，但這並不能否認FM2是一款非常適合重度失眠症患者的治療藥物…

壓力沒停 一直服藥

雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的，但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過，所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了，每天12點睡覺，9點起床
在準備考試的這個期間，我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退，怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香，隔天起床後的精神也很好，中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前，開始有睡意之後，就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘，可以自己爬起來，睡眠期間還會起來上1-2次廁所，睡眠質量還算OK
能單用不聯用

由於可以治療失眠的藥物種類繁多，但臨床上幾種藥物同時服用有可能增加藥物的副作用，為了避免藥物之間產生交互作用，建議能夠單用FM2來治療失眠的患者，盡量不要聯合使用其他種類的藥物同時治療。


減少攝入高脂肪食物

像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間，這類食物不僅可能會影響睡眠，還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2，那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收，從而導致藥效增強，從而出現嚴重的副作用發生幾率，導致患者更加難受或是無法快速入睡。
FM2